درمان مجدد در عصب کشی دندان

چه زمانی در عصب‌کشی دندان درمان مجدد توصیه می‌شود؟

در صورتیکه دندانپزشک موفق به عصب‌کشی دندان تمامی کانال‌های ریشه نشود یعنی به دلایلی نتواند تمامی کانالهای ریشه را پیدا کند و آن‌ها را عصب‌کشی دندان یا پاکسازی کند نیاز به عصب‌کشی می‌باشد که در اینصورت بیمار احساس درد در دندان موردنظر را ممکن است تا مدتها بعد از درمان داشته باشد. در بررسی‌های پاراکلینیکی ممکن است کانال اضافی مشاهده نشود و زمانیکه پرکردگی دندان تخلیه می‌شود دندانپزشک قادر به مشاهده و پیدا کردن کانال اضافه یا عصب‌کشی نشده نشود که در اینصورت عصب‌کشی دندان مجدد انجام می‌شود و یا در مواردیکه عصب‌کشی دندان به صورت ناقص انجام شده باشد یعنی کلیه کانالهای دندان توسط دندانپزشک پیدا شده و پاکسازی شده است ولی به صورت ناقص یعنی تا انتهای کانال ریشه باز نشده و تمیز نشده باشد که این مورد در مشاهدات پاراکلینیکی مشهود است یعنی چنانچه فرد بیمار با عکس OPG به دندانپزشک مراجعه کند دندانپزشک با مشاهده عکس متوجه این عصب‌کشی دندان ناقص خواهد بود که چنانچه عصب‌کشی دندان به صورت ناقص انجام شده باشد یعنی کانال‌های دندان و یا یکی از کانال‌ها به طور کامل پاکسازی و باز شده باشد فرد بیمار ممکن است همچنان احساس درد داشته باشد و متأسفانه معضل دیگر عصب‌کشی دندان ناقص در طول زمان ممکن است در انتهای ریشه‌ای که به صورت ناقص عصب‌کشی دندان شده باشد ایجاد کیست یا ضایعه کند که این کیست‌ها با گذشت زمان منجر به تحلیل استخوان در نهایت از دست رفتن دندان شود که در این موارد درمان عصب‌کشی نیاز به تجدید دارد.

فرد ذیصلاح جهت درمان مجدد ریشه (عصب‌کشی دندان مجدد) چه کسی است؟

در درمان مجدد ریشه یا همان عصب‌کشی دندان مجدد دندان موجه‌ترین فرد دندانپزشک دارای بورد تخصصی‌اند و اندودنتیکس می‌باشد اما در مواردی که درمان مجدد ریشه با شکل خاصی از جمله کلسیفیه بودن کانال‌ها یعنی بسته شدن کانال‌های ریشه دندان و یا خمیدگی در انتهای دندان مواجه نباشد دندانپزشک عمومی هم می‌تواند درمان مجدد ریشه را انجام دهد.

مراحل درمان ریشه مجدد دندان یا همان عصب کشی مجدد دندان چیست؟

1- خارج کردن پرکردگی

2- خارج کردن پرکردگی کانال‌های ریشه دندان (خارج کردن گوتا برکا)

3- تمیز کردن کانال‌ها تا انتها توسط فایل دستی یا فایل‌های روتاری

4- شستشوی کانال‌ها

5- پاکسازی کانال‌ها به طور کامل

6- پر کردن کانال‌ها به صورت کامل و دقیق تا انتها

7- پر کردن تاج و دندان

برای درمان مجدد ریشه دندان دندانپزشک ابتدا باید پرکردگی تاج دندان را به طور کامل تخلیه کند تا سطح مقطع ورودی کانال‌ها را به طور کامل مشاهده کند زمانیکه این کار انجام شد باید کانال‌ها از مواد پرکردگی یا همان گوتا پرکا که ریشه‌های دندان با آن پر شده است، تخلیه شود. برای پر کردن کانال ریشه دندان از موادی به اسم گوتا پرکا که آغشته به سیلر می‌شود استفاده می‌شود. سیلر در دندانپزشکی گوتا پرکا را به طور کامل به دیواره‌های کانال ریشه دندان می‌چسباند و اصطلاحاً کانال دندان را به طور کامل مهر و موم می‌کند. زمانیکه کانال و ریشه دندان پر شده باشد چون کاملاً خشک و سفت شده است باید از حلال استفاده شود که این زمان دندانپزشک برای حل کردن و خارج کردن گوتا پرکا از ماده‌ای به اسم کلروفرم استفاده می‌کند. کلروفرم در سرنگ‌های بسیار ریز انسولین داخل کانال تزریق می‌شود و کم‌کم گوتا پرکا را حل می‌کند و در این زمان دندانپزشک قادر خواهد بود با استفاده از فایل های دستی یا فایل‌های روتاری گوتا پرکا را خارج کند. زمانیکه دندانپزشک از خارج شدن گوتا پرکا از کانال‌های ریشه دندان به طور کامل اطمینان حاصل کرد کانال را با مواد شستشودهنده به طور کامل شستشو می‌دهد و در این زمان است که عصب‌کشی دندان مجدد ریشه شروع می‌شود. دندانپزشک عصب‌کشی دندان را کامل کرده یعنی چنانچه کانالی اصلاً عصب‌کشی دندان نشده باشد. و یا کانالی تا انتهای ریشه دندن باز نشده باشد این مراحل توسط فایل دستی مخصوص کانال‌های کلسینه یا فایل‌های روتاری انجام می‌شود در این مرحله دندانپزشک با قرار دادن فایل یا گوتا پرکا از باز شدن تمامی کانال‌ها اطمینان پیدا کرده و پاکسازی کانال ریشه دندان پایان می‌یابد. پس از پاکسازی کامل کانال‌های ریشه دندان و اتمام عصب‌کشی دندان مجدد کانال‌ها با سرم شستشو به طور کامل شستشو داده شده و آماده پر کردن می‌شوند که در این مرحله مجدداً کانال‌های ریشه دندان توسط گوتا پرکا مناسب هر کانال و *** سایر که آغشته به ماده سیلر شده است به طور کامل پر شده و مهر و موم می‌شود. زمانیکه دندانپزشک از پر شدن کانال‌های ریشه دندان به طور کامل و صحیح اطمینان پیدا کرد (با گرفتن عکس) اقدام به پر کردن تاج دندان می‌کند که پر کردن تاج دندان بسته به اینکه دندان قدامی یا آسیاب‌های کوچک و بزرگ و بسته به نوع حفره ایجاد شده در تاج دندان با صلاحدید دندانپزشک توسط مواد سربی یا همانم آمالگام یا مواد همرنگ دندان یا همان کامپوزیت پر می‌شود و در این زمان عصب‌کشی دندان مجدد و پر کردن تاج دندان پایان می‌یابد.

 هزینه‌های عصب‌کشی مجدد دندان

عصب‌کشی مجدد دندان به چه دلیلی انجام شده است و مراحل انجام آن آیا ممکن است با دشواری‌هایی همراه باشد یعنی اینکه کانال ریشه دندان کلسینه یا بسته باشد و یا در انتها دارای خمیدگی باشد و بسته به اینکه کدام دندان بیمار است یعنی دارای چند کانال است و آیا توسط دندانپزشک متخصص درمان ریشه و یا دندانپزشک عمومی انجام می‌شود. متغیر است اما در تمامی این موارد هزینه عصب‌کشی مجدد دندان کمی بیشتر از عصب‌کشی اولیه دندان است.

 عصب‌کشی دندان برای دندان‌هایی که تاج مناسبی ندارند لازم است یا خیر؟

اصولاً زمانیکه عصب‌کشی دندان می‌شود خونرسانی با تاج دندان متوقف شده و اصطلاحاً دندان می‌میرد و در این زمان است که بسته به میزان تاج باقیمانده دندان در زمان پر کردن آن دندانپزشک به بیمار خود مهلت برای روکش کردن دندان می‌دهد دندان‌های عصب‌کشی به دلیل ضعیف شدن دیواره‌های تاج دندان حتماً باید روکش شود تا از شکستن و از دست رفتن دندان پیشگیری شود. چنانچه به هر دلیلی دندان بیمار نیاز به عصب‌کشی مجدد داشته باشد اگر دیواره‌های دندان از دست رفته باشد یعنی شکسته باشد و یا پوسیدگی در آن بسیار زیاد باشد اصولاً با توجه به هزینه‌های احتمالی دندانپزشک توصیه به عصب‌کشی دندان مجدد نمی‌کند اما اگر دندانپزشک با مشاهده ظاهر دندان قادر به ساختن تاج مصنوعی برای دندان موردنظر باشد این عصب‌کشی مجدد دندان انجام شود و با ساختن تاج مصنوعی و روکش کردن دندان از آن  تا مدتی می‌توان محافظت کرد و شخص می‌تواند دندان خود را حفظ کند.

- عصب‌کشی مجدد دندان از روی روکش

دندان‌ها بعد از عصب‌کشی دندان به دلیل ضعیف بودن دیواره‌های تاج آن و شکنندگی دیواره‌ها اکثراً برای محافظت روکش می‌شوند چنانچه به هر دلیلی آن دندان موردنظر که قبلاً عصب‌کشی شود و روکش شده نیاز به عصب‌کشی مجدد داشته باشد.

در اکثر موارد از روی روکش امکان‌پذیر نخواهد بود. روکش‌های دندان از نظر جنس با هم متفاوت هستند روکش‌های PFM که همان روکش‌های زیرمغز و تاج سرامیکی هستند به دلیل وجود مغز در زیر تاج آنها عصب‌کشی مجدد دندان و از روی روشک با دشواری‌هایی از قبیل شکستگی سرامیک روکش همراه هستند بنابراین چنانچه دندان نیاز به عصبى‌کشی مجدد داشته باشد دندانپزشک روکش را بریده و خارج می‌کند و بعد از انجام عصب‌کشی مجدد دندان اقدام به قالبگیری و روکش کردن همان دندان می‌کند اما در مواردی هم با مرقابت و ملاحظات خاص اگر دندانپزشک قادر به سوراخ کردن سطح رویی روکش و نفوذ به داخل عاج دندان شود عصب‌کشی مجدد دندان از روی روکش امکان‌پذیر خواهد بود که معمولاً این کار ممکن است در مورد دندان‌های قدامی تک کاناله یا آسیاب‌های کوچک دوکاناله امکان‌پذیر باشد اما در مورد دندان‌های آسیاب بزرگ بهتر است که روکش خارج شده عصب‌کشی مجدد انجام شود بعد مجدداً دندن روکش شود.

آمپول دندانپزشکی

آمپول دندانپزشکی

خیلی از افراد به دلیل ترس از آمپول دندانزشکی حاضرند درد را تحمل کنند ولی به مطب دندانپزشکی مراجعه نکنند.

به طور کلی  داروهای بی‌حس‌کننده دندان و لثه به دو دسته اصلی تقسیم می‌شوند:

* گروه اول: داروهایی هستند که در آنها از ماده بی‌حس‌کننده لیدوکائین به همراه آدرنالین استفاده شده است.

اما از آنجایی که آدرنالین کمی باعث تپش قلب می‌شود، افرادی که بیماری‌های قلبی- عروقی دراند، نباید از این دارو استفاده کنند. چرا که سبب تپش قلب و خطر برای آنها خواهد شد.

* گروه دوم: داروهایی هستند که فاقد آدرنالین می‌باشند. بنابراین اثربخشی کوتاه‌تری دارند و بیماران خاص باید از این دارو استفاده کنند.

اگر شما بیماری خاصی د ارید، حتماً باید قبل از تزریق بی‌حسی، با دندانپزشک خود آن را مطرح کنید تا داروی بی‌حسی مناسب برای شما استفاده شود.

علل دردناک بودن تزریق بی‌حسی:

تزریق مقدار زیادی داروی بی‌حسی می‌تواند به بافت‌های محل تزریق فشار وارد کند و عامل ایجاد درد شدید شود.

مواردی که دندانپزشک می‌تواند با کمک و استفاده از آنها درد ناشی از تزریق بی‌حسی را برای شما کمتر کند، عبارتست از:

•  اگر کارپول داروی بی‌حسی کمی گرم بوده و بصورت گرم تزریق شود، این درد کاهش می‌یابد.
• سرعت تزریق داروی بی‌حسی: آمپول بی‌حسی باید خیلی آرام و طی یک دقیقه درون لثه بیمار تزریق شود، در این صورت درد ناشی از تزریق بسیار کاهش می‌یابد.
• استفاده از اسپری بی‌حس‌کننده مومضعی قبل از تزریق: دندانپزشک قبل از تزریق آمپول بی‌حسی،  پنبة آغشته به اسپری بی‌حس‌کننده را روی لثه محل تزریق آمپول بی‌حسی قرار می‌دهد و حدود 1 دقیقه در محل می‌ماند و لثه را به شکل سطحی بی‌حس می‌کند. در این حالت شما متوجه ورود نوک سوزن در محل تزریق نمی‌شوید.

ماندگاری اثر بی‌حسی:

مدت زمان ماندگاری داروی بی‌حسی براساس نوع ماده بی‌حسی متفاوت است. معمولاً داروهای بی‌حسی ظرف یک ساعت و نیم اثرشان کم کم از بین می‌رود.

اگر فک پایین شما بی‌حس است، تا زمان رفع کامل بی‌حسی، مراقب باشید زبانتان را گاز نگیرید.

این مسئله به خصوص برای کودکان پیش می‌آید. چرا که کودک بر اثر بی‌حسی، متوجه گاز گرفتن گونه و زبانش نیست و این کار را آنقدر ادامه می‌دهد که باعث خونریزی زبان می‌شود.

جهت پیشگیری باید یک رول پنبه را گاز گرفته و مراقب حرکت زبان خود باشید.

انواع ترمیم دندان

انواع ترمیم دندان

1- ترمیم دندان با آمالگام:

پرکردگی آمالگام از جیوه، نقره و قلع می‌باشد که با یکدیگر ترکیب شده و در حمل ایجاد پوسیدگی پس از رفع و پاکسازی پوسیدگی قرار می‌گیرد و به آرامی سفت و سخت می‌شود.

این ماده شکل حفره ایجاد شده را به خود می‌گیرد و به بیماران توصیه می‌شود برای مدت 24 ساعت با قسمتی که با مواد آمالگام پر شده، غذا میل نکنند تا کاملاً مواد ترمیمی دندان سفت و سخت شود.

2- ترمیم دندان با کامپوزیت :

ماده‌ای به رنگ دندان است که به اصطلاح پرکردگی سفید نیز گفته می‌شود.

این ماده به شکل لایه لایه در حفره دندان قرار گرفته تا زمانی که شکل اولیه دندان به خود بگیرد.

برای سفت شدن این ماده نور ماورای بنفش استفاده کرده و بیمار می‌تواند بلافاصله پس از پر کردن دندان غذا را بجود. این ماده برای ترمیم دندان‌های جلو و عقب د هان استفاده می‌گردد. همچنین به جهت پر کردن فاصله بین دندان‌ها و ترمیم دندان‌های شکسته جلوی دهان استفاده می‌گردد که برای این منظور نکات زیبائی هم باید در نظر گرفته شود.

مزیت استفاده از ترمیم کامپوزیت نسبت به آمالگام چیست؟

1- اول اینکه این پرکردگی به دندان چسبیده و محکم می‌شود و نیازی به ایجاد شکاف در دندان برای نگهداری مواد پرکردگی و ترمیم دندان در محل نیست و در نتیجه بخش کمتری از دندان برای پر کردن آن برداشته می‌شود.

در حالی که در زمان استفاده از پرکردگی آمالگام دندان نیاز به انجام این کار دارد.

2- بیمار می‌تواند بلافاصله پس از ترمیم کامپوزیت، غذا بجود در حالی که در ترمیم آمالگام باید تا زمان سفت شدن مواد پرکردگی دندان صبر کرده و از خوردن غذاهای سفت اجتناب کند.

3- روکش دندان :

اگر بخش بسیار زیادی لاز اندازه اولیه یک دندان به علت پوسیدگی از بین رفته باشد، نیاز به جایگزینی دندان از دست رفته می‌باشد. در این حالت بخش باقی مانده از دندان را کمی به سمت پایین تراش داده و آماده برای قالب‌گیری می‌کنند.

سپس قالب برای تکنسین لابراتوار ارسال تا با توجه به قالب ساخته شده از دندان بیمار، روکش دندان ساخته شود. این روکش پس از ساخت روی بخش باقی‌مانده دندان با سیمان مخصوص چسبانده می‌شود.

جنس روکش دندان از مواد پرسنل- طلا یا ترکیبی از هر دو می‌باشد. روکش موقت هم آکریلیک می‌باشد.

4- ترمیم اینله:

پرکردگی جامدی است که با سیمان مخصوص در داخل دندان قرار می‌گیرد.

برای این کار، با استفاده از مواد مومی شکل یک قالب از حفره دندان تهیه کرده و سپس برای تکنسین دندانپزشکی برای ساخت اینله ارسال می‌گردد.

اینله از جنس طلا یا پرسلن به رنگ دندان تهیه می‌شود.

5- آنله:

این نوع ترمیم نه تنها حفره دندان را پر می‌کند، بلکه سطح خارجی دندان و سطح جوندگی را هم پوشش داده و حفاظت می‌کند.

از جنس طلا یا پرسنل به رنگ دندان می‌باشد و با استفاده از سیمان مخصوص در محل قرار می‌گیرد.

6- روکش دندان ونیر:

لایه‌ای نازک از جنس پرسنل است که برای ترمیم دندان‌های جلوئی و قابل رویت استفاده می‌شود.

همچنین به جهت سفید کردن دایم دندان‌ها نیز به کار می‌رود.

دندان توسط دندانپزشک آماده، قالب تهیه شده به لابراتوار ارسال می‌گردد و در نهایت توسط سیمان مخصوص جسبانده می‌شود.

درد دندان بعداز عصب کشی

علت درد دندان بعد از عصب‌کشی دندان چیست؟

انتظار رفع درد بعد از درمان عصب‌کشی دندان، از جانب بیمار کاملاً طبیعی و به حق است و قانع نشدن بیماران در مورد درد بعد از عصب‌کشی دندان اغلب کار راحتی نیست.

غالباً مهمترین سؤال بیماران این است که مگر «عصب» دندان کشیده نشده است؟؟ پس چطور ممکن است دندانی که عصب ندارد، درد بگیرد؟ در واقع عصب‌کشی دندان، محدود به خارج کردن عصب از داخل دندان بیمار نیست.

درمان عصب‌کشی دندان در اصل شامل پاکسازی کانال‌های ریشه و مسدود کردن مسیر این کانال‌ها با مواد به گونه‌ای که میکروب‌های داخل ریشه کاملاً پاکسازی شده و امکان رشد میکروب‌ها در آینده هم غیرممکن باشد.

تمامی این کارها، نیاز به دقت و زمان زیاد دارد و سبب ایجاد درد بعد از عصب‌کشی دندان خواهد شد.

اگر بیمار قبل از عصب‌کشی دندان درد داشته باشد، احتمال وجود درد بعد از عصب‌کشی دندان بیشتر خواهد بود.

درد بعد از عصب‌کشی دندان مخصوصاً طی 24 ساعت اول، طبیعی بوده و جای نگرانی ندارد چرا که در بیشتر موارد با دارو قابل کنترل است. بنابراین، این درد بیشتر وقت‌ها به کامل نبودن عصب‌کشی دندان و یا وجود اشکال در درمان ارتباطی ندارد.

حتی تا چند روز بعد از عصب‌کشی دندان، حس درد، در حین غذا خوردن و موقع فشار روی دندان عادی است.

به جهت کمتر شدن درد بعد از عصب‌کشی دندان، بهتر است داروهای تجویز شده توسط دندانپزشک را در اولین فرصت پس از اتمام درمان شروع کنید.

معمولاً مسکن‌ها اگر قبل از رفع بی‌حسی مصرف شوند، اثر بهتری خواهند داشت.

اگر بعد از عصب کشی دندان درد شدید و یا تورم داشتید، خونسردی خود را حفظ کنید و با دندانپزشکتان تماس بگیرید.

همه چیز درمورد پر کردن دندان

پر کردن یا ترمیم دندان

ترمیم دندن که به اصطلاح پر کردن دندان هم گفته می‌شود، عبارتست از رفع تمام پوسیدگی‌های یک دندان آسیب‌دیده و بازگرداندن ظاهر،‌عملکرد و اندازه آن دندان به حالت طبیعی.

از علائم پوسیدگی دندان می‌توان به حساسیت دندن نسبت به حرارت (خوراکی‌های سرد و گرم) اشاره کرد.

بخش مهمی از فرآیند تشخیص پوسیدگی بوسیله رادیوگرافی‌ها و تکنولوژی‌های عکس دیجیتالی صورت می‌پذیرد.

ترمیم دندان سبب می‌شود بخش از بین رفته دندان به خاطر پوسیدگی و یا شکستگی اصلاح گردد و مانع از دست رفتن دندان فرد شود چرا که بی‌توجهی سبب افزایش پوسیدگی و از دست رفتن دندان می‌گردد.

ظاهر دندان‌های ترمیم شده به حالت عادی بازگردانده می‌شود. این مسئله روی ظاهر دندان‌ها و طرح لبخند و صورت مؤثر است و همچنین امکان غذا خوردن و جویدن عادی را هم برای بیمار فراهم می‌کند.

روش‌های ترمیم و زیبایی دندان

این روش‌ها به دو دسته ترمیم مستقیم دندان و ترمیم غیرمستقیم دندان تقسیم می‌شوند.

* در ترمیم مستقیم دندان که در محل دندان انجام می‌شود از مواردی همچون آمالگام (نقره‌ای رنگ) و یا کامپوزیت (سفید رنگ) و یا دیگر مواد ترمیمی استفاده می‌شود.

در ترمیم دندان با استفاده از کامپوزیت نیاز به استفاده از یک طیف نور آبی روشن داریم و همچنین نیاز به صیقل دادن این پرکردگی وجود دارد.

به بیماران توصیه می‌شود برای 24 ساعت اول پس از ترمیم دندان هیچ چیز سختی در غذای مصرف خود مصرف نکنند چرا که سبب از بین رفتن احتمالی پرکردگی دندان می‌شود.

* ترمیم غیرمستقیم شامل اینله- آنله- روکش دندان- پل دندان و روکش و نیر می‌باشد.

این نوع فعالیت‌ها با توجه به قالب‌های تهیه شده توسط دندانپزشک به همت تکنسین‌های دندانی (لابراتورهای دندانسازی) برای دندان ساخته می‌شوند و سپس به صورت دائمی و گاه موقت در محل قرار می‌گیرند.

اگر جرم‌گیری دندان به موقع انجام نشود چه عواقبی دارد؟

اگر جرم‌گیری دندان به موقع انجام نشود چه عواقبی دارد؟

1- تحلیل لثه و نمای بد آن در دهان

2- لق شدن دندان‌ها

3- سخت شدن درمان ایمپلنت در آینده

چنانچه جرم‌گیری دندان در زمان مقرر و به موقع انجام نشود می‌تواند باعث تحلیل لثه یا استخوان اطراف دندان شود. ذرات رسوبی جرم که در اطراف دندان و لثه اطراف آن تجمع می‌کند می‌تواند به عنوان یک جسم خارجی توسط لثه شناسایی شود و لثه در مقابل این جسم خارجی حالت تدافعی به خود می‌گیرد و در نتیجه به مرور زمان خود را به عقب می‌کشد و زمانی که لثه اطراف دندان خود را به عقب می‌کشد ریشه دندان بیرون می‌ماند و این تحلیل لثه می‌تواند ظاهری بد در دهان داشته باشد. در ضمن این ذرات رسوبی و جرم اطراف دندان به دلیل اینکه دارای خلل و فرج میکروسکوپی زیادی است محل تجمع باکتری و میکروب است و می‌تواند باعث بوی بد دهان شود.

چنانچه جرم‌گیری دندان به موقع انجام نشود در اثر تجمع جرم و تحلیل لثه ریشه دندان از لثه بیرون می‌زند و باعث لق شدن دندان می‌شود که اکثر افراد تا قبل از انجام جرم‌گیری دندان متوجه این لق‌شدگی دندان‌های خود نمی‌شوند و زمانی که جرمگیری انجام می‌شود چون این ذرات رسوبی که به صورت متراکم و بهم چسبیده‌اند از اطراف دندان پاکسازی می‌گردد شخص متوجه لق‌شدگی دندان خود می‌شود که همین مسئله می‌تواند این باور اشتباه را در شخص ایجاد کند که به واسطه جرمگیری دندان‌های او لق شده است در صورتیکه این تصور کاملاً اشتباه است. جرم و رسوبات اطراف دندان بوده‌اند که دندان‌ها را کاملاً بهم چسبانده بودند و چون در اثر وجود این جرم لثه اطراف دندان تحلیل رفته و ریشه دندان بیرون مانده است با پاکسازی این ذرات رسوبی و جرمگیری دندان، دندان‌ها آزاد شده‌اند و فرد تازه متوجه بیرون آمدن ریشه دندان خود از لثه و لق شدن دندان‌ها می‌شود. در نتیجه جرمگیری دندان به هیچ وجه باعث لق شدن دندان‌ها نمی‌شود بلکه وجود این رسوبات اطراف دندان است که باعث تحلیل لثه و استخوان اطراف دندان و بیرون ماندن ریشه دندان و لق شدن آن می‌شود.

چنانچه جرمگیری دندان در زمان مقرر و به موقع انجام نشود لثه و استخوان اطراف دندان تحلیل رفته و ریشه دندان‌ها بیرون می‌زند و دندان دچار لق‌شدگی می‌شود و در نتیجه این لق‌شدگی دندانپزشک ناچار به خارج کردن دندان می‌شود. جهت جایگزینی دندان خارج شده چون لثه و استخوان اطراف دندان تحلیل رفته و استخوان لاغر شده است ممکن است درمان ایمپلنت با سختی روبرو شود و دندانپزشک برای درمان ایمپلنت و انتخاب سایز پایه‌های ایمپلنت و جایگزینی آن در استخوان بیمار مجبور به پیوند استخوان شود که این پیوند استخوان هم می‌تواند هم از نظر اقتصادی بیمار را ناچار به هزینه‌های گزاف کند و هم جراحی سخت و دشوار و طولانی‌مدت‌تری را متحمل شود. گاهی این جراحی‌های پیوند استخوان که می‌تواند با پلاک‌های استخوانی برداشته شده از استخوان لگن بیمار و طی یک جراحی پیشرفته و سخت در اتاق عمل توسط جراح صورت می‌گیرد می‌تواند بسیار سخت و دردناک و طولانی‌مدت باشد.

پیوند استخوان می‌تواند به صورت جایگزینی پودر استخوان مصنوعی در ناحیه جراحی هم باشد و این نیز می‌تواند روند درمان را کمی طولانی‌تر از زمان استاندارد آن کند.

چنانچه تحلیل استخوان در فک پائین صورت گرفته باشد اتفاقی که می‌افتد این است که ممکن است ارتفاع استخوان و فاصله لثه استخوان تا عصب فک آنقدر کم باشد که امکان جایگزینی پایه ایمپلنت را با مشکل روبرو کند و یا در فک بالا این اندازه ارتفاع استخوان به اندازه‌ای شود که فاصله تا سینوس کم باشد که در این صورت دندانپزشک ناچار به جراحی و پیوند پلاک استخوان و یا جراحی سینوس لیفت (باز یا بسته) خواهد شد.